Міністерство охорони здоров’я планує в майбутньому передбачити можливість внесення висновку про протипоказання до другої дози або загального протипоказання до вакцинації проти коронавірусу в електронну систему охорони здоров’я. Про це йдеться на сайті МОЗ.
Там зазначено, що МОЗ направило до управлінь охорони здоров’я Київській міській та обласним державним адміністраціям роз’яснення стосовно застосування переліку медичних протипоказань та застережень до вакцинації проти COVID-19.
У відомстві вказують, що протипоказання до вакцинації може встановлювати сімейний або лікуючий лікар та надати висновок про тимчасове чи постійне протипоказання.
За потреби, для отримання додаткової інформації для перевірки діагнозу, перебігу захворювання, необхідності додаткових обстежень лікар може також скеровувати пацієнта до профільного спеціаліста. І вже після його висновку остаточно ухвалить рішення, чи проводити вакцинацію, чи відтермінувати її до певного часу.
У МОЗ наголошують, що якщо в пацієнта є протипоказання до щеплення однією з вакцин проти COVID-19, за можливості він має вакцинуватися іншими типами вакцин.
Тимчасові протипоказання до вакцинації:
– гострі захворювання з підвищенням температури вище 38,0 °C. У такому випадку вакцинацію можна провести після одужання та за відсутності ознак гострої хвороби. Довідку видають терміном до 2 тижнів від початку захворювання;
– лікування моноклональними антитілами або реконвалесцентною плазмою. Вакцинацію може провести через 90 днів після закінчення курсу терапії. Термін дії довідки — 3 місяці;
– введення вакцин проти інших інфекційних хвороб. Вакцинацію проти COVID-19 треба проводити через 14 днів після введення вакцини проти інших інфекційних хвороб (за винятком інактивованої вакцини проти грипу). В проміжку між першою та другою дозою вакцини проти COVID-19 можуть бути введені інші вакцини з дотриманням 14-денного інтервалу. Термін дії довідки — 14 днів;
– Проба з туберкуліном або аналіз крові на туберкульоз (IGRA). Це слід робити перед вакцинацією або через 4 тижні після неї. Термін дії довідки — до завершення оцінки проби/IGRA;
– COVID-19 в анамнезі. Вакцинацію можна відтермінувати на 3 місяці від часу перебігу коронавірусу або провести раніше. Але не раніше як через 28 днів від першого дня появи симптомів або лабораторного підтвердження діагнозу COVID-19 методом ПЛР/визначення антигену вірусу SARS-CoV-2. Термін дії довідки — до 3 місяців.
Вакцинація з пересторогою або особливі стани:
– онкологічна хвороба. Вакцинація проти COVID-19 людей з онкопатологією є пріоритетною;
– аутоімунне захворювання. Пацієнти, які проходять лікування препаратом «Ритуксимаб», повинні відкласти вакцинацію щонайменше на 4 тижні після останньої дози цього препарату;
– особи з імунодефіцитом. Наявних нині даних недостатньо для оцінки ефективності та ризиків вакцини для пацієнтів із важкими імунодефіцитними станами. Враховуючи, що вакцина не є «живою», а люди з імунодефіцитом мають вищий ризик важкої хвороби та смерті від COVID-19, вони можуть бути вакциновані;
– вагітні жінки. Існують протипоказання до введення окремих вакцин, наприклад CoronaVac від Sinovac Biotech.
